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男性无精子症可以做试管婴儿吗?

发布时间:2016-02-27 00:00 本文来源: 四川省人民医院辅助生殖医学中心

说起无精子症很多人可能并不了解,但是从字面上也能猜出几分。认为无精症是一个很严重的疾病,会造成男性不能够生育,以及影响男性性功能。当被医生诊断为无精症的时候,很多患者就对自己能否有下一代这个梦想灰心绝望,这对这类男性患者来说是一个很承重的打击。既然无精子症的男性患者不能正常受孕,那么是否能够通过试管婴儿这样的方法,来完成拥有下一代的梦想呢?

前不久,我院生殖中心男科就来了一位求助者。李明(化名),今年28岁,正直壮年。可结婚多年,一直没有孩子。夫妻俩很是着急,于是四处求医。最终,小李被医生诊断为无精子症。在医学上,我们通常将每毫升中的精子量低于2000万个的认定为少精子症,低于500万个为重度少精子症,而未见到精子则为无精子症;小李的检查显示,他的睾丸只有4毫升左右容积,染色体核型分析显示为克氏综合征。这种病症又称为先天性睾丸发育不全、曲细精管发育不全症,属于一种先天性疾病,这也是一种常见的性染色体异常疾病。这种疾病在男性中的患病率大约为1/600,且有增长趋势。国内生殖中心目前对于克氏综合征患者生育问题的处理方法仍然停留在使用供精人工授精的时代,患者无法拥有自己遗传学意义的后代,这使很多患者非常痛苦。多数专家建议小李前往精子库申请供精助孕。但是小李一直没有放弃,他一直希望拥有一个属于自己的孩子。那么小李这种情况,能否通过试管婴儿的方式拥有一个自己的孩子呢?在这里,我们首先就得先了解,试管婴儿究竟是怎么回事。

在医学上,试管婴儿技术是指把胚胎受精这个过程移到女性体外进行,一样需要男性的精子和女性的卵子来完成受精过程,体内无法产出精子或卵子的夫妇是无法进行试管婴儿技术的。据统计,像小李这样的无精症患者,还是有约有三分之一的人可能从睾丸或附睾穿刺活检组织中找到精子,一旦发现有精子存在的患者,就可以通过试管婴儿来完成和妻子的卵子的受精过程,从而培育出胚胎,然后再移植入妻子的体内,让其发育成胎儿。

经过详细的检查和分析,医生决定为小李进行取精手术。在我院窦科主任支持下,毕业于北京协和医学院-中国医学科学院-清华大学医学部、中华医学会男科学分会全国青年委员的杨镒魟博士,与我科李玉涛硕士,以及杨祺博士的共同努力,小李终于在今年的1月27日,进行了克氏综合征显微外科取精术,这是西南地区非常罕见的。幸运的是,手术非常成功,医生为小李顺利取出精子并冻存。这就意味着,小李可以通过辅助生殖技术拥有自己遗传学意义上的后代了。

不过,染色体异常是否通过精子传递给下一代?这个问题不仅萦绕在家属心中,同时也是生殖科医师非常关注的问题。目前,国外生殖中心报道的此类患者,经过第二代试管婴儿辅助生殖技术所出生的孩子,经过对其外周血染色体核型分析,并未发现异常。现在,小李夫妻已经在开始了下一步试管助孕的准备工作,在不久的将来,他们就将拥有属于自己的宝宝了。



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